La artroplastia total de rodilla es uno de los procedimientos más realizados en cirugía ortopédica, y ha revolucionado el tratamiento de pacientes con patología artrósica de rodilla en los grados más avanzados.¹

Continúa siendo un tratamiento eficaz para proporcionar alivio del dolor y mejorar la función en la mayoría de los pacientes con enfermedad degenerativa de la articulación.^2,3Sin embargo, a pesar de los avances sustanciales en la selección de los pacientes, la técnica quirúrgica y el diseño del implante, numerosos estudios indican que un 11 a 20% de los pacientes no están satisfechos con su artroplastia total primaria de rodilla.^4,5Por lo tanto, hay un porcentaje de pacientes portadores de prótesis total de rodilla (PTR) que no están logrando su objetivo de aliviar el dolor y restaurar la función.

El dolor crónico postquirúrgico (DCPQ) es una entidad reconocida desde el año 1998.⁶ Desde entonces, numerosos estudios se han centrado en dos aspectos: determinar su incidencia tras diferentes tipos de cirugías, y establecer los factores que predisponen a su aparición. ⁷

Los aspectos de mayor discusión son qué estrategias aplicar para evitar su aparición y qué tratamientos aplicar cuando es diagnosticado.

Sumario

INTRODUCCIÓN
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
HISTORIA CLÍNICA
EXPLORACIÓN
ESTUDIOS DE IMAGEN
PRUEBAS DE LABORATORIO
TRATAMIENTO
NUESTRA TÉCNICA
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFÍA

Autores

Dr. Juan Ramón Amillo Jiménez
Jefe Clínico Hospital de Viladecans.
Coordinador Unidades de Rodilla Hospital Universitario de Bellvitge y del Hospital de Viladecans.
Dra. Elvira Montañez Heredia
Jefe Clínico Unidad de Rodilla.
Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga
Dr. Juan Ignacio Viñuales García
Unidad de Rodilla.
Hospital Universitario la Paz. Madrid
Dr. Antonio Montes Pérez
Jefe Clínico Unidad del Dolor y CMA.
Hospital del Mar- Parc de Salut Mar.

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Guía de dolor post-prótesis de rodilla