Presentación
El uso de opioides ha generado una de las mayores crisis sanitarias de las últimas décadas, especialmente en Estados Unidos. Esta situación nos hace reflexionar sobre la necesidad de favorecer la formación adecuada sobre el uso y manejo de estos fármacos a todos los sanitarios involucrados en el tratamiento del dolor.
Desde hace mucho tiempo, se conoce que un porcentaje importante de los pacientes que cursan con patología oncológica experimentan dolor. Se calcula que entre el 70% y el 90% de los enfermos graves o en un estado avanzado de cáncer sufren dolor intenso en algún momento de su enfermedad, siendo su control analgésico insuficiente en la mitad de ellos, a pesar del tratamiento con opioides.1
Según informes recientes, un 47% de los pacientes que superan una enfermedad oncológica, padecen dolor persistente secundario al tratamiento a otras afecciones relacionadas o no con el cáncer. Este grupo de pacientes necesitan un abordaje terapéutico multidisciplinar de larga duración en el cual los opioides estarían incluidos.2
Los opioides forman una familia de fármacos con una potente acción analgésica, cuya principal característica es la capacidad de unirse a receptores específicos del sistema nervioso central y periférico, modulando así la percepción del dolor.3 Constituyen una herramienta relevante en el manejo del dolor de moderado a intenso, especialmente cuando otras opciones analgésicas no han sido eficaces o están contraindicadas.4
El conocimiento riguroso y la formación continua son las mejores herramientas para utilizar los opioides de forma eficaz y segura.
Objetivos
Objetivo general
Ofrecer una visión actualizada, práctica y crítica sobre el uso de opioides en el contexto actual.
Objetivos secundarios
- Revisar cuáles son las indicaciones y contraindicaciones para el cambio de opioides.
- Conocer detalladamente cuáles son los procedimientos generales para realizar una rotación de opioides.
- Estudiar como se realiza la rotación de opioides en situaciones especiales.
- Analizar las diferentes vías de administración y como se realiza el cambio de un mismo opioide de una vía a otra en población general y en población con dificultades especiales.
