Informe sobre “Dolor crónico y Salud mental”

13 de enero de 2025

Introducción

El dolor crónico merma la calidad de vida de quienes lo padecen y dificulta notablemente las tareas cotidianas. Es frecuente que la salud mental de estas personas se deteriore a consecuencia del dolor.

El objetivo principal de este proyecto ha sido analizar la conexión entre el dolor crónico y la salud mental para sensibilizar a la sociedad, los profesionales sanitarios y las instituciones sobre la relevancia de considerar la salud mental como pieza esencial en las estrategias de abordaje del dolor crónico, especialmente en las enfermedades reumáticas.

Con este fin, y tras generar un contexto científico sobre la evidencia disponible sobre la relación entre el dolor crónico asociado a las enfermedades reumáticas y los trastornos de salud mental, se ha llevado a cabo un grupo de discusión con pacientes reumáticos para conocer su punto de vista, en primera persona, y aportar propuestas para mejorar esta situación.

Diversos estudios han probado la interrelación entre la salud mental y el dolor crónico. Se trata de una influencia bidireccional y a distintos niveles. La carga emocional con la que el paciente vive la enfermedad reumática puede agravar la inflamación y otros síntomas físicos; estos, a su vez, pueden intensificar los síntomas mentales. Se crea así un círculo vicioso en el que los problemas de salud mental y los síntomas físicos se retroalimentan. Por tanto, un enfoque clínico que contemple no sólo el dolor, sino también las alteraciones de la salud mental, puede mejorar la evolución y los resultados clínicos en estos pacientes.

Tras escuchar a los pacientes reumáticos, se confirma la repercusión negativa del dolor en la salud mental. Es frecuente que el dolor crónico genere depresión y ansiedad; a su vez, las alteraciones mentales agravan el dolor. El estigma social que rodea a la salud mental hace que los pacientes se muestren reticentes a consultar estos problemas. Se expresa además la falta de concienciación, por parte del sistema sanitario, de los problemas de salud mental que se asocian al dolor, algo que dificulta que estos sean verbalizados en la consulta. Por otro lado, se destaca la atención psicológica que prestan las asociaciones de pacientes.

Se plantean, como propuestas de mejora, una mayor concienciación frente a este problema, el refuerzo de redes de apoyo, un enfoque multidisciplinar que contemple la enfermedad desde todos sus ángulos, la inclusión del concepto de interrelación entre dolor y salud mental en los programas docentes y protocolos clínicos, así como la formación especializada de expertos en salud mental y dolor.

Objetivo

El objetivo principal de este proyecto ha sido evidenciar y analizar la conexión entre el dolor crónico y la salud mental con el fin de sensibilizar a la sociedad, los profesionales sanitarios y las instituciones sobre la importancia de considerar la salud mental como un componente esencial en las estrategias de abordaje del dolor crónico, especialmente en las enfermedades reumáticas.

Desarrollo

El informe ha sido desarrollado conjuntamente por la Liga Reumatológica Española (LIRE) y Grunenthal España

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