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Desensibilización del dolor: Procedimiento terapéutico orientado a reducir la hipersensibilidad dolorosa mediante la exposición gradual y controlada a estímulos sensoriales, con el fin de disminuir la respuesta exagerada del sistema nervioso ante dichos estímulos. Se emplea especialmente en situaciones de hiperalgesia, alodinia o dolor persistente, y puede incluir técnicas físicas, sensoriales o cognitivas dirigidas a normalizar la percepción del dolor y mejorar la funcionalidad del paciente¹.

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¿Sabías que la obesidad puede doler?

Diabetes: Síndrome crónico, generalmente de herencia poligénica y aún no completamente esclarecida, provocado por una carencia absoluta o relativa de insulina. Se caracteriza por hiperglucemia y alteraciones metabólicas de lípidos y proteínas. Los síntomas principales incluyen poliuria, polidipsia, polifagia y astenia. Puede derivar en complicaciones agudas, como cetoacidosis diabética o coma hiperosmolar, y crónicas, entre las que se cuentan las vasculares (microangiopáticas: retinopatía y nefropatía; macroangiopáticas: aterosclerosis) y neurológicas. Se reconocen dos tipos principales, denominados 1 y 2¹.

El primero aparece cuando el sistema inmunitario destruye las células del páncreas que producen insulina, por lo que el cuerpo deja de fabricarla. El segundo se debe fundamentalmente a una resistencia a la insulina o a una secreción insuficiente de la misma y suele estar asociada a factores como el sobrepeso, el sedentarismo y otros componentes del síndrome metabólico¹.

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Diario del dolor: Práctica de registrar de manera sistemática y regular las experiencias relacionadas con el dolor, incluyendo su intensidad, localización, factores desencadenantes y respuestas emocionales. Este registro ayuda al paciente y al profesional de la salud a identificar patrones, evaluar la evolución del dolor y planificar estrategias de manejo más efectivas, favoreciendo el autocontrol y la comprensión de la enfermedad¹.

Discapacidad relacionada con el dolor: Limitación o ausencia de la capacidad para ejecutar una actividad, causada por dolor, de manera que la acción se realiza fuera del rango considerado normal para una persona¹.

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Importancia de la recuperación funcional en el paciente con dolor crónico

Disestesia: Alteración de la sensibilidad que se manifiesta como una percepción anómala y desagradable ante estímulos táctiles, térmicos o dolorosos. Puede presentarse en distintas zonas del cuerpo y es un síntoma frecuente en múltiples trastornos neurológicos. Se puede manifestar como sensación de quemazón, hormigueo o dolor¹.

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¿Qué es el dolor neuropático?

Distrés emocional: Respuesta negativa ante situaciones percibidas como amenazantes o abrumadoras, caracterizada por malestar psicológico intenso, ansiedad, tristeza o irritabilidad. En el contexto del dolor, el distrés emocional puede amplificar la percepción del malestar físico y dificultar el afrontamiento, afectando tanto el bienestar general como la capacidad funcional del individuo¹.

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Dolor agudo: Respuesta fisiológica inmediata ante una lesión o enfermedad, que suele tener una duración limitada y una causa identificable⁷.

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Dolor agudo

Dolor crónico: Dolor que persiste más de tres meses, incluso cuando la lesión inicial ya ha sanado. Puede impactar en el sueño, el bienestar emocional y la calidad de vida. Su tratamiento es multidisciplinar e incluye medicación, fisioterapia, apoyo psicológico y técnicas para mejorar la funcionalidad⁸.

El dolor crónico se considera una patología en sí mismo y es una enfermedad altamente incapacitante que afecta a los pacientes a nivel laboral, social, familiar y personal⁹.

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Dolor irruptivo oncológico: Tipo de dolor oncológico que se presenta de manera súbita y episódica, a pesar de que el dolor basal del paciente esté controlado. Suele ser de intensidad elevada, de corta duración y puede desencadenarse por actividad física, procedimientos médicos o de forma espontánea. Este fenómeno requiere estrategias terapéuticas específicas para su manejo, complementando el tratamiento del dolor crónico de base¹².

Dolor neuropático: Dolor producido por lesiones o alteraciones en el sistema nervioso, manifestándose como quemazón, hormigueo o descargas eléctricas. Puede estar asociado a diabetes, infecciones, cirugías o traumatismos. Su tratamiento combina fármacos específicos y terapias complementarias para aliviar los síntomas¹⁰.

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Dolor nociplástico: Dolor que surge de la función alterada de las vías sensoriales relacionadas con el dolor en la periferia y el sistema nervioso central, causando sensibilidad aumentada. Puede ocurrir solo o como una comorbilidad en individuos con condiciones de dolor crónico que son sobre todo nociceptivas o neuropáticas¹¹.

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Dolor nociplástico

Dolor oncológico: Dolor relacionado con el cáncer y puede deberse al crecimiento del tumor, metástasis o tratamientos médicos. Suele ser persistente y complejo de tratar. El manejo incluye analgésicos, terapias dirigidas contra el tumor y apoyo integral para mejorar la calidad de vida y el bienestar emocional del paciente¹².

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